肩頸痛好不了，當心是頸椎引起！認識頸椎型肩頸痛的嚴重性與治療方式

Posted on 2022 年 1 月 5 日 By 黃鈺涵醫師

快速索引

疼痛故事：你和她一樣嗎？
椎間盤性肩頸痛常見症狀
椎間盤性肩頸痛的成因
哪些人會有椎間盤性肩頸痛？
椎間盤性肩頸痛的常見治療方式
疼痛科如何治療椎間盤性肩頸痛？
椎間盤性肩頸痛的迷思

疼痛故事：你和她一樣嗎？

35歲的陳小姐（化名）是銀行 行員，上班長時間用電腦 ，平常肩頸痠痛僵硬 ，雖然休息會改善， 但最近熬夜加班， 後頸疼痛加重， 並轉移到後腦勺和頭頂， 甚至右肩膀和上背部有麻刺感， 她嘗試了復健、整脊、針灸，
一開始疼痛有減輕，後來卻無法持續好轉。

椎間盤性肩頸痛常見症狀

1.頸部疼痛、僵硬。
2.疼痛延伸到肩膀、上背部或手臂。
3. 手臂麻木或觸覺遲鈍、
無力、肌肉萎縮，
太疲勞時會加劇。
4. 急性發作時，還會
劇烈疼痛、肩頸手臂
無力而無法活動。

椎間盤性肩頸痛的成因

肩部長期負重搬運、送貨
嚴重頸部傷害如車禍、墜傷、甩頭（頭部猛動或急停）
退化椎間盤長期過度受力導致 彈性降低，穩定性 與抗壓性下降

長期疲勞損傷
低頭看書、辦公、
斜躺滑手機、看電視、
長期用過高過硬的枕頭等
導致頸椎長期處於不良角度

哪些人會有椎間盤性肩頸痛？

1.長時間姿勢不良、看書及使用手機 低頭族、動畫師、工程師、直播主? 小提琴家、會計師、鐘錶師、銀行行員
2.肩部長期負重 搬運工人、送貨員、 倉儲、物流業者、 建築工人、垃圾清潔工

椎間盤性肩頸痛的常見治療方式

保守治療  藥物治療  物理治療(頸椎牽引)  徒手治療(訓練頸椎穩定)
手術治療  前位神經顯微減壓手術  人工頸椎間盤置換術

疼痛科如何治療椎間盤性肩頸痛？

1.紓解疼痛  筋膜鬆解、頸椎小關節注射、高頻熱凝療法  頸椎神經節注射、脈衝治療
2.組織修復 提升頸椎穩定、減緩退化與復發  PRP治療注射  羊膜萃取物注射

椎間盤性肩頸痛的迷思

肩頸痠痛只是筋膜肌肉問題，
休息一下就好了吧？
如果伴隨頭痛、頭暈、想睡，
或意識不清，有椎動脈剝離
的可能，得馬上給醫師診斷。
應該只是落枕，休息 就好，不用看醫師吧？
如果一週內沒好, 又逐漸 加重，可能是頸椎椎間盤 突出，建議給醫師診療。

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黃鈺涵醫師

‖ 台北士林新光醫院疼痛控制門診‖

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