三叉神經痛久痛不止怎麼辦?教你了解「三叉神經痛」和「牙痛」的差異,以及治療新選擇!

三叉神經痛久痛不止怎麼辦?教你了解「三叉神經痛」和「牙痛」的差異,
以及治療新選擇!

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疼痛故事:你和她一樣嗎?

55歲的陳阿姨(化名)右邊臉頰下側
痛了一星期,不管刷牙或梳頭
都會引發劇烈疼痛,
像電到一樣,
止痛藥都壓不住,
完全無法吃東西
也無法睡覺。
確診為三叉神經痛,
但用藥到最大還是止不了痛。

什麼是三叉神經痛?

三叉神經痛是一種出現在臉上的陣痛,
因疼痛與牙痛接近,常被誤認為牙痛。
三叉神經節
第一分支
傳送上眼瞼與前額的感覺
第二分支
傳送下眼瞼、鼻孔、臉頰、上唇、上牙齦的感覺
第三分支
傳送下牙齦、下唇、下顎的感覺

三叉神經痛的常見症狀?

常見單側第二、三分支部位疼痛。

輕觸、冷風吹或冷熱水洗臉或牙床
部位、說話、嚼、
吞嚥或臉部運動
及刷牙都有機會
誘發疼痛。

發作時間短約
數秒,長可達
數分鐘甚至
數小時。

三叉神經痛的致病原因?

帶狀疱疹後遺症
帶狀疱疹病毒殘存在神經節,
免疫弱時會復發。
動脈壓迫到神經
異常位置的動脈壓迫到三叉神經。
腦部長腫瘤或神經長瘤
腫瘤壓迫到三叉神經。
多發性硬化症
多發性硬化症患者中,常見症狀有三叉神經痛,症狀跟一般三叉神經痛患者相比,症狀為雙側且較年紀較年輕。

哪些人容易有三叉神經痛?

發生於成年人及老年人
        70-80%的病例發生於40歲以上
        高峰年齡為50歲以上,女性略多

三叉神經痛治療方式?

藥物控制
      使用抗癲癇藥物,控制神經不正常放電。
局部神經注射
      將類固醇經臉頰注射到疼痛處,減輕末梢三叉神經水腫,或穩定過於亢奮的末梢神經。
精準高頻熱凝療法
      用探針找到疼痛的分支神經叢,以熱能及電流刺激神經,減少神經活性。副作用少、安全性高。

如何分辨三叉神經痛和牙痛?

牙痛 三叉神經痛
痛感 鈍痛或劇痛像電擊,疼痛極為強烈。
時間 持續性、時間久 間歇性、幾秒到幾小時

範圍 上顎或下巴前額、臉頰、下巴
誘發原因 蛀牙、長智齒因臉部動作誘發,
可參考常見症狀第二點。
非嗎啡成分止痛藥 可以減輕無效果

聽說治療三叉神經痛會造成腦膜炎、影響咀嚼?

過去
經皮神經節燒灼術的副作用的確有腦膜炎風險、可能影響咀嚼。

現在
治療方式主要以精準高頻熱凝療法,找到引起疼痛的分支神經叢,用熱能及電流刺激它,減少神經活性,比以前安全許多。



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